آموزش نوار قلب (ECG) – بخش دوم
به اونجا رسيديم كه كل قلب رو به ٤ ناحيه تقسيم كرديم كه هر ناحيه ميتونه فرمانده قلب بشه و ريتم قلب رو در دست بگيره!
حالا وقتشه همينجا، محلِ ليدهاى دستگاه نوار قلب رو ياد بگيريم:
بچه ها، معمولا ما نوار قلب رو به روش ١٢ ليد ميگيريم، يعنى از ١٢ جهت به قلب نگاه ميكنيم!
دليلش هم مشخصه: قلب يه عضو ٣ بعدى با سطوح مختلفه و نميشه مثلا فقط از روبرو نگاهش كرد! اينجورى اتفاقات كف قلب و يا پشت قلب و يا منطقه لترال (جانبى) قلب رو نميبينيم و اتفاقاتشون رو متوجه نميشيم!
من به اين ليدها ميگم:
دوربين!
بله!
تصور كنيد هركدوم ازين ليدها كه داريم به بدن مريض ميبنديم، دوربينهايى هستن كه داريم كار ميذاريم تا دور تا دور قلب رو ببينيم!
حالا بطور ساده محل اين دوربينها رو بهتون ميگم، چون خيلى مهمه و براى يادگيرى ادامه بحثِ ريتم، ضروريه..
خب، ٦ تا ازين دوربينها، ليدهاى اندامى نام دارن به نامهاى:
١- ليد AVL:
كه عملا از شونه چپ بيمار، داره به قلب نگاه ميكنه! عملا كجاى قلب رو ميبينه: ديواره چپِ بطنِ چپ! كه بهش ديواره لترال هم ميگن
٢- ليد 1:
(كه بايد به حروف يونانى نوشته بشه مثل شكل) و عملا داره دقيقا از زير بغلِ چپ، و بطور افقى به قلب نگاه ميكنه.. اين ليد يا دوربين هم ديواره ى چپِ بطن چپ رو داره نگاه ميكنه! مثلِ AVL
٣- ليد AVF:
كه انگار يه دوربينه، كه روى ناف مريض كار گذاشتيم و داره ازون پايين به قلب نگاه ميكنه! عملا داره كجا رو ميبينه: بله ديواره تحتانى inferior قلب رو ميبينه! اين ديواره قسمتى از بطنِ چپه و درحقيقت همون قسمتى از قلبه كه ميشينه روى ديافراگم!
٤- ليد 2:
كه اونم داره از پايين به قلب نگاه ميكنه، مثل دوربينى كه روى پاى چپ مريض كار گذاشتيم و داره بالاى سرش به قلب نگاه ميكنه! اين دوربين هم همون ديواره تحتانى بطن چپ رو ميبينه از زاويه اى كمى متفاوت تر نسبت به ليد AVF
٥- ليد 3:
كه ايشون هم از پايين داره به قلب نگاه ميكنه، اينبار از محلِ پاى راست!
مثل دوربينى كه روى پاى راست مريض بسته شده و داره بالاى سرش به قلب نگاه ميكنه، پس ايشون هم مثل ليدهاى 2 و AVF فقط ديواره تحتانى قلب ( بطن چپ) رو ميبينه
(براى همينه كه به ليدهاىِ 2 و 3 و AVF ميگيم: ليدهاى تحتانى يا inferior كه همگى از پايين دارن به كف قلب نگاه ميكنن)
٦- ليد AVR:
كه مثل دوربينى، از روى شانه راست نريض داره به قلب نگاه ميكنه
ليد مهميه كه شايد تا الان زياد جدى نميگرفتيدش اما بزودى نكات جالبى ازش يادتون ميدم
اين ليد AVR عملا تنها دوربينيه كه داره از سمت راست به قلب نگاه ميكنه لذا خواهيد ديد كه تمام امواجش، برعكسِ ساير ليدهاست
-لطفابه شكلى كه فرستادم و محل اين ٦ ليد اندامى نگاه كنيد..
در صفحه بعدى، محلِ ٦ ليدِ “جلوى قلبى” رو خدمتتون ميگم..
همواره يكقدم جلوتر از ديگران باشيد 🙂
شما عاااالی آموزش میدین. ممنونم
بسيار ساده و مفيد سپاس فراوان ??
موفق باشید
سلام
تکنسین فوریت های پزشکی هستم
مطالب خلاصه مفید و عالی
ممنونم
عااااااااااااالی عااااااااااااالی
بهترین و قابل فهم ترین توضیحات ECG که تا حالا خوندم
ممنون دکتر
سلام آقای دکتر بارها وبارها نوار قلب خوندم ولی هیچ وقت خوب توی ذهنم نمود آنچه شما گفتین هم شیرین وهم قابل فهم هست تازه آمورشهای شما ما رو پیدا کردم ودارم مطالعه میکنم خیلی دوستشون دارم ازتون ممنونم امیدوارم هیشه پیروز وسر بلند باشید
سلام ممنون از شما همیشه موفق و سلامت باشید
سلام.
چجوریه ماداریم ۱۰ تا لید وصل میکنیم ولی ۱۲ تا برداشت داریم؟
استاد مرسی
خیلی کارت درسته
?
ممنون موفق باشید
سلام آقای دکتر . واقعا ممنونم ازتون . قشنگ متوجه شدم
سلام موفق باشید
سلام ممنون موفق یاشید
سلام ممنون موفق باشید