آموزش خواندن گرافی قفسه‌ی سینه ( CXR )- بخش چهاردهم

در این پست ادم ریوی و نشونه هاش در CXR رو نشونتون ميديم..
اصولا ادم ريوى به ۲ دسته ىِ، قلبی و غیرقلبی تقسیم می شود.

-یافته های رادیوگرافی در ادم ریوی قلبی:
۱. cephalization:
عروق نواحی فوقانی ریه پرخون تر و واضحتر از عروق تحتانى می شوند (برخلاف حالت معمول)

۲. peribronchial cuffing:
نشانه وجود مایع در دیواره های ضخیم برونشيول هاست..

۳. خطوط کرلی B :
به علت تجمع مایع در جدار راه های هوایی ایجاد میشه. خطوط افقی هستند که به لبه ریه می رسند. طولشان کمتر از ۲cm است و در نواحی تحتانی ریه بيشتر دیده می شوند.

۴. نمای بال خفاش یا پروانه (batwing or butterfly oppacities) :
تجمع مایع در آلوئولها که ۲طرفه است. این سایه ها در نزدیک ناف ریه پر رنگ تر و در محیط ریه کم رنگ ترند. به مرور از مركز به اطراف گسترش ميابند! در اين مرحله ادم ريه وارد مرحله آلوئلى شده است.

۵. پلورال افیوژن:
معمولا ۲ طرفه . اگر یک طرفه باشد در سمت راست شایع تر است.
۶. ممکن است کاردیومگالی (بزرگی قلب) ببینیم.
اينها مجموعا نشانه هاى ادم ريه يا همون افزايش فشار “وريدى” ريه در CXR هستند.