در این پست به بررسی یکی از پاتولوژی ها می پردازیم. بزرگ شدن ناف ریه: در بزرگی ناف ریه ۲ سوال مطرح میشه:۱.این بزرگ شدن مربوط به عروق خونی بزرگ شده است یا مربوط به توده؟ ۲. در صورت وجود توده نافی, منشاش کجاست؟ اگر هر دو ناف ریه الگوی شاخه شاخه و انشعابی داشته باشد […]
نشانه‌های بزرگی دهلیز چپ در CXR: Wide شدن زاویه‌ی کارینا بیشتر از ۹۰ درجه (Ballerina sign) صاف شدن Border چپ قلب دیدن Double Shadow (سایه‌ی دهلیز چپ به علت بزرگی، روی دهلیز راست می‌افتد و دو Border قلب کنار هم دیده می‌شوند). نکته: بزرگی دهلیز چپ با بیماری AF همراهی دارد.
قدم بعدی در بررسی CXR، توجه به تراشه‌ی مریض است. حداکثر قطر تراشه در مردها ۲۵ میلی‌متر و در خانم‌ها ۲۱ میلی‌متر است. نوار پاراتراکئال سمت راست مریض باید کمتر از ۵- ۴ میلی‌متر باشد و زاویه‌ی کارینا در T6 یا T7 باید بین ۷۵- ۶۰ درجه باشد. wide شدن کارینا دو علت عمده دارد: […]
ادامه آموزش گرافی قفسه سینه “بررسی دیافراگم” شماره‌ی ۷: سطوح فوقانی دیافراگم از یک زاویه کوستوفرنیک تا زاویه دیگر به جز قسمتی از قلب و مدیاستینوم باید حدود کاملا مشخصی داشته باشد. ديافراگم راست بايد هم راستا، يا بالاتر از ديافراگم چپ باشد. ميزان بالاتر بودن ديافراگم راست از چپ هم حداكثر نبايد بيشتر از […]
(آموزش خواندن گرافی قفسه‌ی سینه، شماره ی۶) همان طور که در پست های قبل اشاره کردیم گرافی باید در زمان “دم عمیق” گرفته شود. اگر در وضعیت بازدم باشد از 4 نظر، تفسیر عکس را دشوار می کند. ۱. روی سایز قلب نمی توان قضاوت کرد چون آن را بزرگتر نشان می دهد. ۲. قاعده […]
در ادامه ىِ ريتم_دهليزى ، رسيديم به سوال چهارم و پاسخ اون در ريتم دهليزى: ٤. آيا قبل از هر QRS (يا ميشه گفت به اِزاى هر QRS) يك موج P در نوار قلب داريم؟ جواب: بله! در ريتم دهليزى، به ازاى هر QRS يك موج P داريم.. يا ميشه اينجورى گفت كه در ريتم […]
دیدن موارد زیر در CXR، نشانه‌ی پرهوایی ریه (Overinflation) است: ۱. دیدن ۷ دنده‌ی قدامی یا ۱۲ دنده‌ی خلفی (لازم نیست تمام طول دنده در عکس دیده شود). در صورتی‌که ۱۰ دنده‌ی خلفی بالای قله‌ی دیافراگم دیده شود نیز نشانه‌ی پرهوایی است. (عکس ۱) ۲. دیدن دیافراگم Flat (صاف)، یا Concave (مقعر) خصوصاً در عکس […]
قدم چهارم در بررسی CXR، توجه به Expansion ریه است. در عکسی که خوب گرفته شده، انتهای قدامی دنده‌ی ۶ و انتهای خلفی دنده‌ی ۸ بالاتر از قله‌ی دیافراگم دیده می‌شود. توجه کنید که یک عکس خوب باید در زمان دم عمیق گرفته شود مگر در پنوموتوراکس، شکستگی دنده و جسم خارجی! ضمناً دیدن ۷ […]
سه گام اول برای خواندن گرافی سینه ( CXR):
